← kovchegviezd.ru

Согласие родителя (законного представителя) на участие несовершеннолетнего в зимнем выезде «Ковчег»

16–19 февраля 2027 г., Московская обл., Раменское, база при католическом храме Непорочного Зачатия Пресвятой Девы. Организатор — ИП Касаткин Роман Евгеньевич, ИНН 440131913875.

Я,

паспорт: серия № выдан

телефон: , являюсь родителем (законным представителем)

ребёнка

дата рождения ребёнка:

Я подтверждаю и соглашаюсь, что:

  1. разрешаю моему ребёнку участвовать в зимнем выезде «Ковчег» с 16 по 19 февраля 2027 г., ознакомлен(а) с христианским характером программы, Правилами выезда и договором-офертой;
  2. сообщил(а) организаторам все известные мне сведения о здоровье ребёнка (аллергии, хронические заболевания, принимаемые лекарства):
  3. в случае необходимости даю согласие на оказание ребёнку первой и медицинской помощи, включая вызов скорой помощи, с незамедлительным уведомлением меня;
  4. даю согласие ИП Касаткину Р. Е. на обработку персональных данных моих и ребёнка, включая сведения о состоянии здоровья, в целях организации выезда и обеспечения безопасности ребёнка, в соответствии с Политикой обработки персональных данных. Согласие действует до окончания срока хранения данных и может быть отозвано письменным заявлением;
  5. фото- и видеосъёмка ребёнка во время выезда и публикация материалов в сообществах выезда (ВКонтакте, Telegram):
    ☐ разрешаю    ☐ не разрешаю;
  6. в случае грубого нарушения ребёнком Правил выезда обязуюсь забрать его досрочно.

Дата:    Подпись: /

Распечатайте, заполните и передайте вожатому в день отъезда.